Medizinische Rehabilitation im Bürgergeld

Medizinische Rehabilitationsmaßnahmen können für Menschen im Bürgergeld-Bezug von großer Bedeutung sein, um die Gesundheit zu verbessern oder wiederherzustellen und damit die Erwerbsfähigkeit zu erhalten oder wiederzuerlangen. Dieser Ratgeber erklärt, wie Sie eine medizinische Rehabilitation beantragen können und welche Voraussetzungen gelten.

Was ist eine medizinische Rehabilitation?

Eine medizinische Rehabilitation (kurz: Reha) ist eine Maßnahme zur Wiederherstellung, Besserung oder Erhaltung der Gesundheit und der Erwerbsfähigkeit. Sie umfasst:

Medizinische Behandlungen zur Wiederherstellung der Gesundheit
Therapeutische Maßnahmen (Physiotherapie, Ergotherapie, etc.)
Berufliche Orientierung und Vorbereitung auf die Rückkehr ins Arbeitsleben
Soziale Unterstützung bei der Bewältigung des Alltags

Voraussetzungen für eine medizinische Rehabilitation

Um eine medizinische Rehabilitation im Rahmen des Bürgergelds beantragen zu können, müssen folgende Voraussetzungen erfüllt sein:

Medizinische Notwendigkeit

Es muss eine medizinische Indikation vorliegen, die eine Rehabilitation erforderlich macht
Die Rehabilitation muss aussichtsreich sein, d.h. es muss eine realistische Chance auf Besserung oder Wiederherstellung der Gesundheit bestehen
Die Maßnahme muss geeignet sein, die Erwerbsfähigkeit zu erhalten, zu verbessern oder wiederherzustellen

Erwerbsfähigkeit

Sie müssen grundsätzlich erwerbsfähig sein oder durch die Rehabilitation erwerbsfähig werden können
Die Rehabilitation muss dazu beitragen, dass Sie mindestens 3 Stunden täglich arbeiten können

Antragsberechtigung

Sie müssen Bürgergeld beziehen oder einen Anspruch darauf haben
Die Rehabilitation muss im öffentlichen Interesse liegen (z.B. zur Vermeidung von Langzeitleistungsbezug)

Wer trägt die Kosten?

Die Kostenübernahme für medizinische Rehabilitationsmaßnahmen kann durch verschiedene Träger erfolgen:

Jobcenter (Eingliederungshilfe)

Das Jobcenter kann die Kosten übernehmen, wenn:

Die Rehabilitation der Eingliederung in den Arbeitsmarkt dient
Die Maßnahme erforderlich ist, um die Erwerbsfähigkeit zu erhalten oder wiederherzustellen
Andere Leistungsträger (z.B. Krankenkasse, Rentenversicherung) nicht zuständig sind

Krankenkasse

Die gesetzliche Krankenkasse ist zuständig, wenn:

Die Rehabilitation medizinisch notwendig ist
Die Maßnahme der Gesundheitsverbesserung dient
Die Voraussetzungen für eine medizinische Rehabilitation nach SGB V erfüllt sind

Rentenversicherung

Die Deutsche Rentenversicherung ist zuständig, wenn:

Die Rehabilitation der Erhaltung oder Wiederherstellung der Erwerbsfähigkeit dient
Sie rentenversichert sind oder waren
Die Maßnahme der Vermeidung von Erwerbsminderung dient

Antragstellung – Schritt für Schritt

Schritt 1: Ärztliche Beratung

Bevor Sie einen Antrag stellen, sollten Sie:

Ihren Hausarzt oder Facharzt aufsuchen
Die medizinische Notwendigkeit einer Rehabilitation besprechen
Eine ärztliche Stellungnahme oder ein Reha-Antrag vom Arzt erhalten

Schritt 2: Antrag beim zuständigen Träger stellen

Je nach Zuständigkeit stellen Sie den Antrag bei:

Jobcenter: Antrag auf Eingliederungshilfe (Rehabilitationsmaßnahme)
Krankenkasse: Antrag auf medizinische Rehabilitation
Rentenversicherung: Antrag auf medizinische Rehabilitation

Schritt 3: Antragsunterlagen zusammenstellen

Für den Antrag benötigen Sie in der Regel:

Ärztliche Stellungnahme oder Reha-Antrag vom Arzt
Aktuelle Befunde und Diagnosen
Lebenslauf (bei Antrag beim Jobcenter)
Nachweise über bisherige Behandlungen
Angaben zur aktuellen Erwerbssituation

Schritt 4: Antrag einreichen

Reichen Sie den Antrag beim zuständigen Träger ein:

Schriftlich per Post oder E-Mail
Persönlich im Jobcenter oder bei der Krankenkasse
Online über das Portal der Krankenkasse oder Rentenversicherung

Ablauf einer medizinischen Rehabilitation

Vor der Rehabilitation

Antrag wird geprüft – Der zuständige Träger prüft, ob die Voraussetzungen erfüllt sind
Kostenübernahme wird bewilligt – Sie erhalten einen Bescheid über die Kostenübernahme
Reha-Einrichtung wird ausgewählt – Gemeinsam mit dem Träger wird eine passende Einrichtung gefunden
Termin wird vereinbart – Der Beginn der Rehabilitation wird festgelegt

Während der Rehabilitation

Medizinische Behandlungen und Therapien
Regelmäßige Gespräche mit Ärzten und Therapeuten
Berufliche Orientierung und Vorbereitung
Soziale Unterstützung bei der Alltagsbewältigung

Nach der Rehabilitation

Nachsorge und weitere Behandlungen können erforderlich sein
Wiedereingliederung in den Arbeitsmarkt wird vorbereitet
Weitere Unterstützung durch das Jobcenter kann folgen

Besonderheiten bei Bürgergeld-Bezug

Fortzahlung des Bürgergelds

Während einer stationären Rehabilitation:

Das Bürgergeld wird in der Regel weitergezahlt
Die Kosten der Unterkunft werden weiterhin übernommen
Regelsatz wird weiterhin gezahlt

Fahrtkosten

Fahrtkosten zur Rehabilitation können übernommen werden:

Hin- und Rückfahrt zur Reha-Einrichtung
Besuchsfahrten (in bestimmten Fällen)
Fahrtkosten zu ambulanten Reha-Maßnahmen

Unterkunft und Verpflegung

Bei stationären Reha-Maßnahmen:

Unterkunft und Verpflegung werden in der Regel von der Reha-Einrichtung gestellt
Das Jobcenter kann einen Zuschuss zu den Kosten leisten, wenn die Verpflegung nicht vollständig übernommen wird

Häufige Fragen

Kann ich die Reha-Einrichtung selbst wählen?

In der Regel können Sie Wünsche äußern, die endgültige Entscheidung liegt jedoch beim zuständigen Träger. Bei medizinischen Gründen wird Ihren Wünschen jedoch oft entsprochen.

Was passiert, wenn mein Antrag abgelehnt wird?

Wenn Ihr Antrag abgelehnt wird, haben Sie die Möglichkeit:

Widerspruch einzulegen (innerhalb eines Monats)
Eine zweite ärztliche Meinung einzuholen
Bei der Beratungsstelle Unterstützung zu suchen

Kann ich während der Reha Bürgergeld beziehen?

Ja, während einer medizinischen Rehabilitation können Sie weiterhin Bürgergeld beziehen, sofern die übrigen Voraussetzungen erfüllt sind.

Werden alle Kosten übernommen?

In der Regel werden die Kosten für die Rehabilitation vollständig übernommen. Bei bestimmten Leistungen (z.B. Zusatzleistungen) können jedoch Eigenanteile anfallen.

Tipps für eine erfolgreiche Antragstellung

Frühzeitig handeln: Stellen Sie den Antrag so früh wie möglich, um Wartezeiten zu vermeiden
Vollständige Unterlagen: Reichen Sie alle erforderlichen Nachweise ein
Ärztliche Unterstützung: Lassen Sie sich von Ihrem Arzt bei der Antragstellung unterstützen
Beratung nutzen: Bei Unsicherheiten suchen Sie eine Beratungsstelle auf
Fristen beachten: Achten Sie auf Fristen für Anträge und Widersprüche

Weiterführende Informationen

Wichtiger Hinweis: Die Informationen in diesem Ratgeber dienen als Orientierungshilfe. Die konkreten Voraussetzungen und Abläufe können je nach Einzelfall und zuständigem Träger variieren. Bei Unsicherheiten sollten Sie eine Beratungsstelle aufsuchen oder sich an den zuständigen Träger wenden.